Ressource gratuite

Ta grille de
raisonnement lombalgie

Une page, quatre colonnes, posée sur ton bureau pendant le bilan. Elle te fait trier ce qui relève de toi, ce qui relève d'un avis médical, et ce qui attend une réévaluation. Tu la remplis sur ton prochain patient lombalgique et tu vois tout de suite où ton raisonnement s'arrête.

colonnes à remplir

Pourquoi cette grille

Parce que le blocage n'est presque jamais le geste technique.
Il est dans l'ordre des questions que tu poses avant de le choisir.

Interrogatoire

Tu sais quelles questions poser en premier
et lesquelles peuvent attendre la séance suivante

Tests

Tu choisis deux ou trois tests qui tranchent
au lieu d'en enchaîner dix sans hypothèse

Réévaluation

Tu repars de la séance avec un critère précis
à revérifier la fois suivante

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Tu reçois la grille en PDF dans la minute, prête à imprimer.

Qui te parle

Mathieu Grandchamp, kinésithérapeute musculo-squelettique en Belgique. En cabinet, je vois des lombalgiques tous les jours, du sportif en phase aiguë au cas chronique que personne n'a réussi à faire avancer.

Je me forme plusieurs fois par an depuis plusieurs années. Cursus complet en thérapie manuelle, et un DIU des universités Paris Cité et Paris-Saclay sur l'hyperlaxité et les syndromes d'Ehlers-Danlos, encadré par les centres de référence nationaux français.

Ce que je construis ici, c'est ce que j'aurais voulu avoir en sortant de l'école : une façon de raisonner qui tient debout devant un patient, pas une collection de techniques à appliquer.

« J'ai déjà une trame de bilan, pourquoi en changer ? » La grille ne remplace pas ta trame. Elle s'ajoute au moment où tu as fini de recueillir et où il faut décider. C'est là que la plupart des bilans s'arrêtent, faute de critère écrit. Elle te force à poser noir sur blanc ce que tu cherches à vérifier avant de choisir ta technique.

Objection entendue en cabinet

« Je sors d'école, c'est trop tôt pour moi ? » C'est exactement l'inverse. Les premières années sont celles où tu accumules des techniques sans fil conducteur pour les choisir. Une grille de raisonnement se met en place d'autant plus vite que les automatismes ne sont pas encore pris. Tu peux l'utiliser dès ton prochain patient.

Question posée par les jeunes diplômés

« Et si mon patient ne rentre dans aucune case ? » Alors la grille a fait son travail. Son rôle n'est pas de ranger le patient, il est de rendre visible ce que tu ne sais pas encore. Une colonne vide est une information, pas un échec. C'est souvent le signal qu'il faut un avis médical ou une réévaluation à distance plutôt qu'une technique de plus.

Objection entendue en formation

Structure ton prochain bilan

La grille est gratuite et tient sur une seule page.
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